三叉神经节阻滞方法及并发症

三叉神经节坐落于颞骨岩部顶尖三叉神经压迹处，由觉得根拓展而成，形近半个月左右，别称半个月左右神经节。从而神经节传出三大支系，即眼神经、上颌神经和下颌神经，并各自经眶上裂、圆洞和卵圆孔出颅。三叉神经节坐落于卵圆孔的后里侧，故可在颅底经卵圆孔行神经节阻滞。

三叉神经节(半个月左右神经节)阻滞适用三叉神经痛用药治疗失效或支系阻滞得木到减轻者，或医治后不断发病的患者，但实际操作难度系数大，危险因素大，穿刺不容易及时，注入神经系统毁坏药品规定精准定位精确、使用量适度，在注入神经系统毁坏药以前，一定要先注入局麻药，观查有没有副作用，如无副作用才可以注入神经系统毁坏药品；有条件者最好是在X线正确引导下开展实际操作。

经卵圆孔阻滞三叉神经节，分正前方阻滞和侧方位阻滞，前面一种常见，后面一种关键在有解剖学出现异常或穿刺经路有变病时采用，正前方阻滞方式以下：

病人取平躺位，头下垫枕，穿刺点在嘴角外测3厘米处，等于上颌第二磨牙齿处；由穿刺点向眼瞳划线，又从穿刺点向耳廓正前方o．5厘米的点划线。以9cm?号针穿刺，最先在穿刺点局麻，随后反面向同方向眼瞳、侧边朝耳廓正前方o．5厘米的平面图深刺，在X线确定下，调节针的方位和深层，最好是在卵圆孔上下径的内1／3处，深层恰在神经节与硬膜窦中间。回吸无血及脑组织，先注入局麻药0．03mL为实验量，依据阻滞的范畴再逐渐注入o．15mL，使全部脸部觉得消退，止痛時间达到1～6个月。如需注入神经系统毁坏药，在注入局麻药后十分钟，如无异常，可注入乙醇0．13～0．15mL，注入速率要慢(一般一分钟)，止痛期达到1—五年。如穿刺后有脑组织排出，可注入凡士林0．1mL，但可造成痛疼，止痛期与局麻药相仿，注药后维持原点l钟头，卧床不起到隔日。

普遍的病发症有：①穿刺位置脓肿；②蛛网膜下腔误穿；③神经系统毁坏；④药过多可出現结膜炎；⑤别的中枢神经麻木。